心脏起搏器产生的伪像的检测与区分

当植入了起搏器的心脏病患者进行心电图(ECG)测试时,心脏科医师必须能够检测到起搏器的存在及其效果。起搏信号的电气特征(或称伪像)由小而窄的脉冲构成。由于这些伪像被淹没在噪声和较大的心电信号中,因而难以检测到。本文将描述起搏伪像的性质,同时介绍检测这种伪像的一种器件和方法。 心脏作为一种生化机电系统,会产生电脉冲,从右上心房的窦房结(SA)传导至房室结(AV)。窦房结节充当作该系统的起搏器(图1)。 图1. 心肌与窦房结(1)和房室结(2) 该电脉冲产生P波,在图2中的ECG截图中可以看见。电信号从房室结节开始传播,经过浦肯野纤维系统,来到心室,导致心室肌肉收缩。这种收缩(R