儿科手术后房室传导阻滞符合《负担得起的护理法案》:一种新的管理策略

简介:术后(术后)完全房室性心脏传导阻滞(CAVB)在1%-4%的儿科心脏手术后发生。 当前的做法要求术后CAVB持续> 9天时植入永久起搏器(PPM)。 我们建议较早的PPM植入可能是最具成本效益的方法,因为患者的费用会随着住院时间的延长而增加。 方法:从发表的报告中提取持续术后CAVB概率的数据。 在这项研究中未使用任何患者数据。 这被用来在手术后0-10天创建决策模型和总成本分析,以确定植入PPM的最具成本效益的一天。 成本变量包括估计的每日心脏ICU护理,PPM植入成本,LOS,基于已公布的患病率(分别为2.3%和4.9%)与可能的浅表或深层感染相关的成本以及由于深层感染或恢复所致的外