论文研究 - 一名女性患者的心肌梗塞并发血管痉挛性心绞痛-病例报告

冠状动脉血管痉挛是急性冠状动脉综合征（ACS）的罕见原因。 一名50岁女性出现与前STEMI相关的持续性胸部不适。 在由于溶栓延迟而未成功进行溶栓治疗后，患者被送至导管室进行PCI抢救。 冠状动脉造影显示TIMI 3血流近LAD明显狭窄，冠状动脉痉挛出现，在冠状动脉硝酸盐给药后有所改善。 光学相干断层扫描（OCT）排除了冠状动脉夹层，血肿还显示中度动脉粥样硬化斑块上有血栓。 这样，患者就没有疼痛了。 她接受了医疗管理，并经过几天的监视出院。 三周后，她在康复计划中骑自行车时出现短暂性胸痛，ST段抬高。 Ergonovine的激发试验为阳性，伴有近端RCA（右冠状动脉）完全闭塞，并伴有短暂性完全