2014电子病历基本数据集

第1部分：病历概要第2部分：门（急）诊病历第3部分：门（急）诊处方第4部分：检查检验记录第5部分：一般治疗处置记录第6部分：助产记录第7部分：护理操作记录第8部分：护理评估与计划第9部分：知情告知信息第10部分：住院病案首页第11部分：中医住院病案首页第12部分：入院记录第13部分：住院病程记录第14部分：住院医嘱第15部分：出院小结第16部分：转诊（院）记录第17部分：医疗机构信息